过度管理对急诊护士临床决策自主性的抑制效应研究
梁 晓燕
中山大学附属第一医院，中国 ·广东 广州 510080
Keywords: 过度管理；急诊护士；临床决策自主性；护理管理；横断面调查
Abstract
目的：探讨过度管理对急诊护士临床决策自主性的抑制效应，为优化急诊护理管理模式、提升护士决策能力提供依据。方法：采用横断面调查法，选取我院急诊护士作为研究对象，采用过度管理量表和急诊护士临床决策自主量表收集资料，运用相关性分析及多元线性回归分析探讨过度管理与临床决策自主性的关系，并比较不同年资护士的抑制效应差异。结果：共调查急诊护士 100 名，过度管理总分与临床决策自主性总分呈显著负相关（r=-0.523， P<0.01）；过度管理各维度中，流程管控、权限限制和监督过度均与临床决策自主性呈负相关，且均有统计学意义（P<0.01）；多元线性回归显示，流程管控、权限限制和监督过度均对急诊护士临床决策自主性具有显著抑制作用，标准化回归系数分别为 -0.215、-0.302、-0.187，均 P<0.01 ；不同年资护士的抑制效应存在显著差异（P<0.05）。结论：过度管理会显著抑制急诊护士临床决策自主性，且受护士个人特征影响，临床管理行为上应合理下放决策权限，提升护士临床决策自主性和护理服务质量。