脉冲场消融联合左心耳封堵术在抗凝绝对禁忌高卒中风险心房颤动患者中的应用价值研究
陈 碧雄
晋江市医院 ( 上海市第六人民医院福建医院 )，中国 ·福建 晋江 362216
Keywords: 脉冲场消融；左心耳封堵术；心房颤动；卒中预防
Abstract
目的：探讨脉冲场消融（PFA）联合左心耳封堵术（LAAC）在抗凝绝对禁忌高卒中风险房颤患者中的应用价值。方法：纳入 62 例存在抗凝绝对禁忌证的高卒中风险房颤患者，均接受 PFA 联合 LAAC 一站式治疗，随访 1-12个月观察疗效。结果：手术成功率 100%，平均手术时间（88.5±15.2）min，并发症发生率 4.8%（3/62）。随访 12个月，窦性心律维持率 87.1%，缺血性卒中发生率 0%，严重出血事件发生率 0%。左心房内径（48.6±5.2）mm 降至（42.3±4.5）mm，LVEF（56.3±4.8）% 升至（60.7±5.1）%，SF-36 评分（52.6±7.2）分升至（78.5±6.3）分（P<0.05）。结论：PFA 联合 LAAC 为抗凝禁忌高危房颤患者提供了安全有效的治疗策略，可有效维持窦律、预防卒中、改善心功能及生活质量。