中西医药发展

从黄元御“一气周流”与陈士铎“肾为胃之关”新解辨治胃脘痛——附“三层递进”病机模型构建

狄 国伟

成都高新远公堂中医诊所

DOI: https://doi.org/10.59429/zxyy.v3i4.15140

Keywords: 胃脘痛；黄元御；陈士铎；下气汤；肾为胃之关

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Abstract

目的：针对胃脘痛多证并存、寒热错杂、本虚标实之复杂局面，整合黄元御“一气周流”与陈士铎“肾为胃 之关”新解，构建补充性病机框架。方法：基于下气汤方义与“肾为胃之关”之论，结合叶桂“久病入络”学说， 从气机升降、化源亏耗、血分络病三层次递进分析。结果：提出“三层递进”模型：一层“中轴失运”治以下气汤 化裁；二层“肾源亏虚”治以补肾阴法；三层“邪滞伤络”治以化瘀通络、清化逐邪。结论：该模型从纵向层次补 充 2024 年共识之横向分型。

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References

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