Published
2026-07-23
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腓骨远端骨折的非手术治疗临床研究进展
李 宜橙
陕西能源职业技术学院 医学康养学院
李 楠楠
延安大学附属医院 创伤骨科
DOI: https://doi.org/10.59429/xjjz.v8i2.14626
Keywords: 腓骨远端骨折;非手术治疗;石膏固定;早期负重;康复训练;预后
Abstract
腓骨远端骨折是临床最常见的踝关节损伤类型,多发于运动损伤、日常扭伤及低能量坠落伤,骨折分型复杂, 治疗方案需精准匹配骨折稳定性。临床传统治疗以手术固定为主,但多数稳定型、轻度移位的腓骨远端骨折无需手 术干预,规范的非手术治疗可实现良好骨折愈合与功能恢复。本文结合近年国内外临床研究,系统阐述腓骨远端骨 折非手术治疗的适应症、主流治疗方式、阶段性康复方案、临床疗效及常见并发症防控策略,探讨非手术治疗的临 床应用价值与最新进展。研究发现,对于 Weber A 型、稳定型 Weber B 型及无踝穴增宽、无韧带完全断裂的腓骨远 端骨折,短期石膏 / 支具固定联合早期负重康复的非手术方案,疗效不劣于手术治疗,且具有创伤小、并发症少、 医疗成本低、恢复周期短的显著优势。合理把握非手术治疗指征、优化固定时长与康复时机,可有效提升患者预后, 为临床规范化治疗腓骨远端骨折提供参考依据。
References
[1] Gregersen M, et al. Weightbearing assessment to guide nonoperative treatment of lateral malleolar fractures: the paradigm change[J]. Acta Orthopaedica, 2025, 96(4): 448-453.
[2] 王敏骏. 稳定型 Weber B 型踝关节骨折:石膏固定 6 周与 3 周的疗效对比[J]. 生命新知,2025.
[3] 李建明,张磊. 石膏固定与手术治疗不稳定外踝骨折的远期预后对比研究[J]. 骨科临床与研究杂志,2026.
[4] 陈阳,刘军. 踝关节骨折中腓骨远端骨折的诊疗进展[J]. 骨科在线,2022.
[5] Johnson A, Smith B. Patient reported outcomes following non-operatively managed Weber Type A distal fibula fractures[J]. Journal of Foot and Ankle Research, 2025, 18(1): 45.
[6] 中华医学会骨科分会. 踝关节骨折诊疗指南 (2024版 )[J]. 中华骨科杂志,2024, 44(8):489-496.